Что грибок делает в ногте?
Ответить можно очень просто – грибок постоянно разрушает ноготь. Но как он это делает? И зачем?
Ногтевой грибок переваривает вещества кожи и ногтей
Грибки, способные вызывать заболевания ороговевших тканей – кожи и ногтей, как правило, имеют особые ферменты, с помощью которых они разлагают вещества рогового слоя. Эти ферменты называются кератиназы. Они разрушают белки-кератины, из которых построен роговой слой кожи, волос и ногтей. Ногтевая пластинка, например, состоит из слоев ороговевших клеток, содержащих кератин.
Еще у грибков есть ферменты, которые разрушают другие белки человека – например, коллаген и эластин. С помощью разных ферментов грибы добывают себе пропитание, разлагая окружающие ткани до тех веществ, которые смогут усвоить. Кроме того, разрушая окружающие структуры, грибок создает себе нишу для дальнейшего роста.
![Ногтевой грибок под микроскопом](/pic/gribokculture.jpg)
Так выглядит под микроскопом ногтевой грибок. Видны грибковые нити - гифы.
Грибок расслаивает ноготь и вызывает его утолщение
Проникая в ноготь, грибок старается создать себе место, где могла бы расположиться грибковая колония. Наиболее подходящее место – между ногтевой пластинкой и ложем ногтя. Здесь могут возникать небольшие щели в результате мелких травм ногтя. Но и грибок сам может расслаивать и саму ногтевую пластинку, и место ее соединения с ложем ногтя.
Позднее развивается реакция ногтевого ложа на грибок – утолщение (гиперкератоз), и соединение с ногтевой пластинкой надолго нарушается. В щелях и полостях под ногтевой пластинкой создаются благоприятные условиях для жизни грибка.
![Дерматоскопия ногтя и подногтевой области](/pic/video1.jpg)
Происходит расслоение ногтя, отделение ногтевой пластинки от ложа и
утолщение последнего как реакция на грибок. Изображение получено методом видеоскопии.
Грибок в ногте прячется от действия противогрибковых средств
Под действием грибка с течением заболевания в ногте, внутри расслоенной ногтевой пластинки и в образовавшихся роговых наслоениях, образуются полости, щели, а иногда и каналы, проходящие через весь ноготь. Эти полости содержат грибковые колонии, где грибки чувствуют себя в относительной безопасности от действия противогрибковых средств, которые сюда не проникают. Во многом поэтому самолечение наружными лекарствами не помогает.
![Каналы в ногте, вызванные ногтевым грибком](/pic/video2.jpg)
При онихомикозе в ногте образуются полости, щели и целые каналы, или туннели,
которые пробивает грибок в подногтевых массах.